近日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了一个叫做Annovera的避孕环,这是首个有效期为一年、放置于阴道内的避孕工具。

原标题:一次「避」整年的避孕环,了解一下……

上环后月经有血块怎么回事
哪些人不能上节育环_上环能上多久_上环后要注意什么
为了安全起见,许多生过一个孩子的女人都会选择上环避孕。但是,专家体醒,上环不能超过20年,否则终生不孕。这些人别上节育环
已经怀孕或有怀孕可能的,或短时间内有感

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Population Council / Hallie Easley

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为了安全起见,许多生过一个孩子的女人都会选择上环避孕。但是,专家体醒,上环不能超过20年,否则终生不孕。

它的特点是:可多次使用、不可生物降解、柔韧易弯曲。这是一个药物缓释型避孕
,所以,其原理与使用时间都有点类似于复方短效口服避孕药。 3周的时间连续放置于引道内,1周的时间取出、不使用。如此反复,一年内可以重复使用13次。在取出来的那一周内,可能会来月经(撤退出血)。

图片: 《大话西游》剧照| 责任编辑: 筱箬

这些人别上节育环

取出的时候,需要对它进行清洗、并将它放入专用的盒子里保管,不需要放冰箱里冷藏。不过,贮藏温度不能超过30摄氏度(86华氏度)。

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已经怀孕或有怀孕可能的,或短时间内有感染性流产,患有子宫肌瘤、黏膜下肌瘤、子宫畸形,或患有全身性疾病或全身血液病的人,是不能上环的。

当然,人们最关心的还是它的避孕效果、以及是否安全。Annovera避孕环的有效性和安全性是经过临床试验研究过的,实验对象是年龄处于18至40岁之间的健康女性。在使用的第一年内,100个女性中2到4个人有可能怀孕,避孕有效性高达97.3%【1】

导言

生殖道患有畸形炎症,宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂的人也不适宜上环。

和避孕药一样,Annovera避孕环也不适用于35岁以上的吸烟女性,因为它会增大她们患上心血管疾病的风险。另外,患有、或是曾经患有乳腺癌的女性也应该避免使用【2】

不知道大家有没有关注每年9月26日的世界避孕日

对于月经过多的人,过去认为不可以放置节育器,以免造成流产,但目前含孕激素节育器具有治疗作用,在医生指导下可以放置。

由于它也是通过雌激素、孕激素进行避孕的,所以,常见的副作用和其他的激素避孕产品相似,少数人会有不同程度的症状,如:头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乳房胀痛、不规则阴道出血、外阴搔痒等等。

对,你们肯定会一脸问号……居然还有这样的节日!如果不想要孩子的话,不应该天天都是避孕日吗?!

需要注意的是,节育环并不能保证百分之百不怀孕,如果月经迟迟不来,需要到医院进行检查,以排除怀孕的可能。

目前,Annovera避孕环还不会立即进入市场,预计的时间是2019年年底或2020年年初。具体售价还不清楚,但是从新闻通稿来看,为了低收入女性也能支付得起,价格应该不会定得太高【3】。其实,之前已有“月抛”阴道避孕环(NuvaRing)【4】,但其价格不低,并未得到普及。

等等,别激动,等老六说完。

放环不能超过20年

值得强调的是,这是一个完全由女性自主掌握的避孕工具,女性可以自行放入、取出。实验参与者也对它的便利性、舒适性给予了较高的评价。毫无疑问,女性的避孕选择将进一步增加,这将有助于女性加大对自己身体的控制和保护。(编辑:Ent、odette)

在去年的世界避孕日的主题活动上,官方提供的一组数据再次告诉我们国内的避孕形式有多严峻!

有的人认为放置节育环之后可以不取出,不同的节育环有不同的放置年限,有的期限只有四五年,有的时间稍微长一些。

图片 3图片来源:Population
Council

•全球每年约有7500万例意外妊娠;

到了规定的年限,都应该及时到医院将环取出,最长的不能超过20年。

参考链接:

题图来源: Population Council

•全球每年人工流产手术约2600万~5300万例;

长时间不取,会造成异物对子宫的长时间刺激,而且环有可能变形或失效。

•中国每年有记录的人工流产手术约1300万例,居世界首位;

上环需要年年复查

•其中,50%左右的患者是25岁以下女性,50%左右的女性是反复流产。

尽管节育环是最好的避孕方法,终究会伴有一些不良反应。月经量增多便是带铜质宫内节育环的一种常见不良反应,为防止这种情况发生,最好的办法就是每年至少检查一次血色素,以便尽早发现缺铁性贫血,及时治疗。

老六的数学一般,来,你们跟我一起算算,如果这些意外妊娠的孩子全部生下来的话,他们可以组成一个位于土耳其(7700万人)人口排名之后的第19位人口大国。

此外,节育环脱落往往是避孕失败的常见原因之一。这是因为宫内节育环的异物反应刺激了子宫频繁收缩,或者由于产伤导致宫颈口过松而使节育环脱落。完全脱落时,很容易发现;若脱落发生在经期且血量又较多时,有些女性便难以察觉,因而可能会导致意外妊娠;部分脱落时,往往自身很难察觉到,大多经由医生检查时方发现。

所以,避孕在任何时候都要说,也要做……

故每年的定期检查,不仅能知道节育环是否脱落,而且能确定节育环是否在宫内的正常位置,从而真正达到避孕的效果。

是的,科学家和药企们一直致力于发展各种形式的避孕方法来满足人们不同的需求,确保人们不再有理由去拒绝避孕,所以才有了避孕套、避孕药、避孕环、宫颈帽、宫颈环、结扎……等一系列的避孕措施,就是怕你因为不避孕而出现糟糕和难以承受的结果。

绝经后一年内必须取环

最近,又有了一种新的避孕方式,也是市面上唯一一款放在阴道里的避孕环

节育环最常见的是超期“服役”。随着年龄增大,子宫重量和容积减小,但节育环却不会缩小,故很容易发生穿入,引起腹痛。严重的甚至穿出子宫外,刺激腹腔而产生不良反应。绝经后容易损伤子宫内膜表层,加速子宫退化。

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专家建议,更年期女性最好在绝经后半年至1年内取环,此时取环操作过程简单,痛苦小。放置节育环后,应在3个月后复查,之后至少每年复查一次。

我们先来看看!

虽然节育环避孕效果不错,但是如果出现上环后连续几个月的月经都不规则,就应该及时就医,以免节育器感染引发妇科疾病。

喏,就是这个,别以为只是一个普通的发胖的橡胶圈,其实她是FDA批准上市的史上第一个长效避孕环,她的名字叫Annovera,暂且读作安诺薇娅吧……应该是意大利语,名字不重要,她的长效避孕效果及用法才是大家应该关注的。

很多人都认为上环只是一个小手术,没有什么太大的问题。但是如果在上环后没有处理好,对于身体是会带来很大影响的,尤其是对于女性朋友们来说,更加的需要注意上环后的注意事项。那么,上环的最佳时间是什么时候?上环后月经有血块怎么回事呢?

如何实现避孕?

上环后月经有血块怎么回事

她是通过在阴道当中缓慢释放醋酸烯酮(Segesterone
Acetate)和乙炔雌二醇(Ethinylestradiol)来实现避孕效果的
,其实就是利用雌孕激素混合在一起实现抑制排卵的作用,你们可以理解为她是放在阴道里的短效避孕药(同样是雌孕激素混合在一起发挥作用),只不过这次不用吃了,而是放在阴道里。

上避孕环的优点显而易见,但并不是完美无缺的。个别女性上环后,出现月经偏多、月经周期延长、痛经等现象。这一现象的出现,原因是多方面的,并非都是避孕环引起的。临床较为常见的原因有如下几种:

虽然,对于很多人来讲,吃药更容易接受,但是直接放在阴道里似乎也是不错的选择。

上环时或上环后感染子宫内膜非常脆弱,如果在上环时将细菌、病毒带入官腔或上环后不注意个人卫生,均容易造成宫腔感染,出现出血过多、经期延长、痛经等情况。但在上环时引起感染的情况,在正规医院是极少发生的。

如何使用?好用吗?

避孕环压迫子宫内膜可造成子宫内膜局部充血、水肿,甚至发生坏死,形成受压部位溃疡出血。这种情况与少数人刚上环的不适应有关,一般经过一段时间后可以自愈,当然也可通过治疗很快康复。

每次有新产品出现时,老六都想先替大家试试看,所以就给研制出安诺薇娅的机构(Population
Council)发了邮件,看看能不能申请到几个给大家试用一下,不过这个就得等等看了,咱们先来看看她们官方是怎么介绍的。

上环后其他方面改变避孕环可使纤维蛋白溶解酶活性增高。溶解酶活性增高可导致纤维蛋白溶解,血液凝固功能遭到破坏,因而出血量增加。不仅如此,个别妇女上环后体内前列腺素增加。前列腺素增加,不但会导致血小板凝集功能障碍,还会增加子宫收缩的频度,造成出血增多、痛经。避孕环本身的毛病避孕环变形、扭曲、位置异常,也可引起出血增多或痛经。

首先,从易用性上来说,这个环的材质是一种柔软的可重复使用的柔性硅胶材质,直径约2.25英寸(5.7cm左右),我预感你们会觉得太大了。所以前面就先告诉你,她非常软乎,你可以把她捏成任何形状……这样往阴道里放的时候就能方便一点儿。

此外,如果原来就有凝血功能障碍、慢性子宫内膜炎等疾病或平时月经就多,强行上环也会导致月经过多,
此外,放置于子宫的避孕环,对子宫来说是“异物”,尤其是环偏大或位置较低时,子宫为排除这“异物”产生收缩,引起宫缩痛,临床表现为下腹坠痛和腰痛。如果出血过多或腹痛、发热情况较为严重,要及时到医院进行检查。

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上环后多久可以同房

其次,放到哪里?这也是大家有疑问的地方,毕竟大家只是听到她是个阴道环,怎么放却还不是很清楚。说是阴道环,其实是放在宫颈上的,就有点儿像是给宫颈带上一个紧箍咒

一般情况下,女性上环后需要在半个月后才可以同房,因为这样可以保护女性的身体健康,和减少上环后的感染等问题。此外,一般来讲,上环后应至少休息两周,并在短时间内避免剧烈运动及性生活。

你可以躺着放,也可以蹲着放,更可以站着放……用法就跟月经杯或者卫生棉条很像,总之,往阴道里放东西基本是一个意思,哦,你们不要想歪了,虽然确实差不多。

除了上环后多久可以性生活,上环后还要特别注意个人卫生,禁止性乱;所带避孕环有尾丝者一般不要采取阴道冲洗;发生阴道炎时要积极治疗;阴道有出血时禁止性生活,平时不穿化纤内裤,不用卫生标准不合格的卫生用品,每日清洗外阴,换洗内裤;不使用别人的洗浴盆具、毛巾。

这个避孕环在阴道里会完全打开,正好箍在宫颈上,因为宫颈和阴道上段的神经分布很少,所以如果位置放的正确的话,基本上没有异物感的,几乎可以说你很容易忘记里面还有个环,只不过放环的位置确实让我想起了封面图。(星爷对不起了,我这也是为了科普。)

生活中只有认真地做好带环后的自我卫生保健,才能防止盆腔感染的发生,保持未来的生育能力。上环后如果发生阴道出血淋漓不尽或患有盆腔炎时,应该及时去医院检查治疗,治疗后症状无明显改善者应该取环,如果选用其他避孕方法。

那么,解决了放置的问题后,我们再来说说拿出来的问题。从介绍来看,说是可以提供全年的避孕和保护,其实这一点并不是那么准确。因为她的具体用法跟前面讲到的短效避孕药是一样的,需要在阴道当中放21天,然后再拿出来7天,这样就形成了一个28天的人工周期。还有个好消息是,她取出来之后不需要冷藏,洗一洗放到盒子里就好

这下你明白了吗?并不是说放进去一年内都不用管了……你还需要每隔三周就洗洗手把她取出来,找个地方放一周再给放回去,一共可以提供13个周期左右的避孕效果

同时,其避孕效果也不是100%,从FDA提供的数据来看,他们对18岁~40岁的女性进行了临床实验,成功率是96%~98%……是的,目前市面上还没有100%
的可逆的长效避孕方式。

喏,想着一劳永逸的话,你恐怕就要失望了。

不着急,还有一些信息需要你进一步来了解。

使用后有副作用吗?

因为她不只是一个简单的硅胶环,其中还有雌孕激素在缓慢释放,自然就会有人对这两种激素有比较明显的反应。最常见的就是头晕、头痛、恶心、痛经等情况,少数会有阴道不规则出血,乳房胀痛、腹泻等

当然,如果你们对短效避孕药有所了解的话,就会明白这类运用雌孕激素来抑制排卵的方法对存在血栓风险的女性不太友好,也就是说如果你既往有过血栓类疾病或者有家族遗传史,那么就不太推荐使用这种方式来避孕了,毕竟还是有可能带来一定的风险。但是咱们实话实说,这也只是可能性,并不是一定会发生,因为有很多人都是事后才想起来这个事儿的,用了也不用太慌张。

是所有人都适合使用吗?

并不是的,FDA给出了明确的禁忌,以下人群均不适用:

1.有动脉或静脉血栓性疾病的;

2.有乳腺癌或其他雌激素或孕激素敏感性癌症的现状或病史;

3.有肝肿瘤,急性肝炎或严重(失代偿性)肝硬化的;

4.存在未确诊的子宫异常出血的;

5.对Annovera的任何成分过敏的;

6.丙型肝炎服药治疗中的。

同时,也指出超过35岁的吸烟女性不建议使用,并且也说明了,对于BMI超过29的女性的效果还不是很明确……也就先别用了。

还需要提醒的是,如果你不了解对方的健康情况的话,那么这个环在预防性传播疾病方面就比安全套差太多了,要知道即使有环,也是真刀真枪,而且同房过程中还有可能改变环的位置从而影响其避孕效果。

好了,讲到这里,关于这个环的事儿就讲完了。

希望你们可以有个清晰客观的认识。

最后说一下关于避孕的选择。

很多人看完会说:整出这么个不完美的避孕方法,还值得用吗?

你们可能忽略了一件事情,有一类避孕方式是女性可以自由选择的,也就是把自己怀孕或不怀孕的选择权放在自己手上的,比如女用安全套、短效避孕药、避孕环、结扎等。简单来讲,老娘不想怀也有办法!

当然,男性也有选择的,虽然少一些,但至少可以选,要么安全套,要么结扎!

最后再次提醒,如果你没有想好是否要怀孕,那么请务必采取正规的避孕手段

哦,对了,别光想着那啥,记得点一下那啥。返回搜狐,查看更多

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